Ваш город:
Адрес клиники:
ул. Академика Комарова, 5
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
8 (903) 856-61-19 Телефон горячей линии

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром

У вас никогда не возникало вопроса, почему люди, больные алкоголизмом, не могут самостоятельно остановиться и отказаться от постоянного употребления спиртных напитков. Ведь отказ от алкоголя не только улучшит их физическое и психологическое самочувствие, но и поможет разобраться с экономическими проблемами и решить все возникающие из-за алкоголя проблемы с законом. Мужчина закрыл руками лицо

Основной барьер в отказе от приема спиртсодержащих средств и самолечении алкоголизма – алкогольный абстинентный синдром, называемый также синдромом отмены или «ломкой».

В данной тексте рассмотрим особенности алкогольного абстинентного синдрома, методики его лечения – «снятия ломки», а также методики реабилитации от алкоголизма.

Алкогольный абстинентный синдром, в народе известный как «ломка», относится к совокупности симптомов, которые возникают, когда человек резко прекращает или уменьшает потребление алкоголя после длительного и интенсивного употребления.

Синдром отмены обычно возникает в течение от нескольких часов до нескольких дней после отказа от алкоголя и может проявляться как в легкой форме (незначительные симптомы, не влияющие на качество жизни), так и в крайне тяжелой форме, когда человек должен направиться в наркологический стационар для профессионального лечения.

Распространенные симптомы абстинентного синдрома включают тремор, тревогу, бессонницу, тошноту, потливость, галлюцинации, судороги и белую горячку (сочетание бреда, галлюцинаций и алкогольного делирия).

Например, человек, страдающий от патологической привязанности к алкоголю, «ушел в запой» на несколько дней. Внезапно, его близкий: жена, муж, сестра, брат или дети, резко вытянули его из запоя (вызвали наркологическую бригаду, прокапали или иным образом провели детоксикацию). На следующий же день человек, только-только вышедший из запоя будет себя чувствовать так, будто бы его переехала машина – все из-за «ломки».

Абстинентный синдром возникает из-за нейроадаптации – процесса, при котором нейроны головного мозга подстраиваются под постоянное действие этанола – которая развивается в мозге в ответ на хроническое воздействие алкоголя.

Основной механизм развития синдрома отмены – нарушение нейротрансмиттерных систем мозга, особенно регуляции гамма-аминомасляной кислоты (далее сокращенно ГАМК) и глутамата.

Мужчина сидит за столом опираясь на руки

Хроническое употребление алкоголя приводит к повышенному высвобождению ГАМК, тормозного нейротрансмиттера, который противодействует возбуждающему действию глутамата. Этот дисбаланс создает состояние успокоения и толерантности. Когда употребление алкоголя резко прекращается, активность ГАМК снижается, а активность глутамата возрастает, что приводит к чрезмерному возбуждению нейронов. Это нарушение регуляции лежит в основе многих нервный и психологическим симптомов, наблюдаемых во время ломки.

Легкие симптомы синдрома отмены включают тремор, тревогу и бессонницу обычно достигают пика в течение 24-48 часов, после окончания приема этанола, и постепенно стихают в течение нескольких дней.

Тяжелые случаи могут прогрессировать до белой горячки, опасного для жизни состояния, характеризующегося тяжелой спутанностью сознания, возбуждением, лихорадкой, галлюцинациями и сердечно-сосудистыми нарушениями.

Человеку в белой горячке требуются немедленная медицинская помощь, так как уровень данное состояние резко повышает риск летального исхода из-за полиорганопатии.

Лечение синдрома отмены

Лечение алкогольного абстинентного синдрома включает комбинацию фармакологических и поддерживающих мер.

Фармацевтическое лечение начинается с назначения препаратов из группы «бензодиазепины», к данной группе относятся диазепам или лоразепам. Препараты данной группы обычно назначают для облегчения симптомов и предотвращения осложнений. За счет уникального механизма действия препараты помогают восстановить ГАМКергическое ингибирование и снизить эксайтотоксичность, опосредованную глутаматом.

Медицинское наблюдение необходимо пациентам, болеющим алкоголизмом, особенно в тяжелых случаях, поскольку во время приема лекарств данной группы могут возникнуть такие осложнения, как судороги или обезвоживание. Прием бензодиазепинов должен проходить под контролем опытного психиатра-нарколога, желательно, в профильном медицинском учреждении.

Таблетки и стакан в рукахВ дополнение к фармакотерапии, поддерживающая терапия играет жизненно важную роль в лечении синдрома отмены. Необходимы адекватная гидратация (питьевой режим), сбалансированное питание и нормализация электролитного баланса, которая достигается приемом витаминов и препаратов калия.

Психологическая поддержка в форме консультирования, терапии или групп поддержки может помочь людям справиться с эмоциональными и психологическими аспектами отмены алкоголя.

Профилактика абстинентного синдрома невозможна без полноценного комплексного лечения алкоголизма, которое включает постепенный отказа от алкоголя, предпочтительно под наблюдением врача, чтобы свести к минимуму риски, связанные с внезапной абстиненцией.

Людям с тяжелыми симптомами отмены в анамнезе может быть рекомендована программа детоксикации в специализированном учреждении.

Таким образом, алкогольный абстинентный синдром представляет собой сложное состояние, возникающее из-за нейроадаптации в мозге после хронического употребления алкоголя. Он проявляется в виде ряда симптомов, от легкого беспокойства и тремора до тяжелых случаев белой горячки.

Лечение алкоголизма на дому поможет человеку «снять синдром отмены».

Понимание лежащих в основе нейрохимических дисбалансов и предоставление всесторонней медицинской помощи необходимы для комплексной терапии «алкогольной ломки».

Диагностика алкоголизма

Если хотя бы раз вам или вашему родственнику приходилось проходить лечение от синдрома отмены, то, скорее всего, у вас или у вашего родственника, предположительно – алкоголизм.

Алкоголизм – это хроническое заболевание психики, под действием которого человек теряет контроль за приемом спиртсодержащих напитков, не только высокоградусных – водки, коньяка, виски, но и напитков с низким содержанием этанола – пива или вина.

Диагностика хронического алкоголизма предполагает комплексную оценку различных факторов и проводится исключительно действующим психиатром-наркологом. Медицинские работники обычно используют комбинацию анкет для самоотчетов, медицинских осмотров, лабораторных анализов и дополнительной информации от членов семьи или близких.

Клинические интервью (сбор анамнеза у пациента психиатром-клиницистом) необходимы для комплексной оценки характера потребления алкоголя человеком, симптомов и связанных с этим последствий.

Обычно используемые анкеты включают анкету CAGE, AUDIT (тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя) и MAST (Мичиганский скрининговый тест на алкоголь). Описанные инструменты помогают выявлять проблемное употребление алкоголя и выявлять потенциальные проблемы, вызванные алкоголизмом.

Врачи за компьютеромФизикальное обследование может выявить признаки осложнений, связанных с хроническим употреблением алкоголем, таких как заболевание печени (алкогольный гепатит, стеатогепатит, цирроз, гепатоспленомегалия), неврологический дефицит (проявляющийся алкогольной полинейропатии) или дефицит питательных веществ.

Лабораторные тесты, в том числе тесты функции печени, определение концентрации алкоголя в крови и трансферрина с дефицитом углеводов, могут предоставить объективные доказательства хронического употребления алкоголя и связанного с ним повреждения органов.

Психологические шкалы для оценки состояния человека могут помочь выявить сопутствующие расстройства психического здоровья, которые могут способствовать алкоголизму или проявляться в качестве его следствия. Шкалы включают стандартизированные анкеты, интервью и наблюдение за моделями поведения.

Кроме того, дополнительная информация от членов семьи или близких важна для подтверждения самоотчета человека и понимания его поведения, связанного с алкоголем, социального функционирования и последствий.

В конечном счете, диагноз хронического алкоголизма основывается на наличии значительного нарушения или дистресса из-за употребления алкоголя, как указано в установленных диагностических критериях, таких как «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» пятого издания.

Критерии учитывают особенности потребления алкоголя человеком, безуспешные попытки сократить или контролировать употребление алкоголя, тягу, толерантность, симптомы отмены и продолжение употребления, несмотря на неблагоприятные последствия.

Комплексная оценка должна учитывать индивидуальные различия, культурные факторы и сопутствующие состояния для обеспечения точного диагноза хронического алкоголизма.

Отличие бытового пьянства от алкоголизма

Домашнее опьянение, называемое бытовым пьянством, проявляется случайными эпизодами чрезмерного употребления алкоголя, часто в социальной среде, что приводит к временным нарушениям суждения и координации. Обычно состояние проявляется спорадическими моделями пьянства, которые связанным с конкретными случаями или событиями.

Домашнее опьянение – не тяжелое клиническим состоянием, оно не требует госпитализации и лечения у психиатра, и оно не обязательно указывает на хроническое расстройство, связанное с употреблением алкоголя – алкоголизм.

Мужчина с бутылкойАлкоголизм, с другой стороны, – хроническое и прогрессирующее заболевание, проявляющееся физической и психологической зависимостью человека от алкоголя. Алкоголизм, также известный как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, которое включает компульсивное и неконтролируемое употребление алкоголя, что приводит к значительным негативным последствиям: нарушению проблем со здоровьем, нарушению межличностных отношений и проблемам к работе.

Заболевание характеризуется стойким влечением к алкоголю, неспособностью контролировать потребление, повышенной толерантностью и абстинентным синдромом.

В то время как бытовое пьянство часто носит ситуативный и эпизодический характер, алкоголизм постоянное состоянием, которое требует обращения к психиатру-наркологу и получение лечения в наркологическом стационаре. Алкоголизм связан с рядом проблем физического и психического здоровья, включая повреждение печени, сердечно-сосудистые проблемы, депрессию, тревогу и когнитивные нарушения.

Пьянство в семье потенциально может привести к алкоголизму, если чрезмерное употребление алкоголя со временем становится более частым и навязчивым. Однако не у всех, кто страдает от бытового пьянства, развивается алкоголизм. Понимание различий между этими двумя понятиями необходимо для выявления потенциальных рисков, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя, и поиска соответствующей поддержки и лечения в случае необходимости.

Для лечения пьянства не требуется вызов нарколога на дом, лечение же алкоголизма требует данной услуги.

Лечение алкоголизма

Медсестра в синей одеждеСвоевременное вмешательство и комплексное лечение необходимы для полноценного выздоровления пациента и достижение стойкой реабилитации. Наблюдение у психиатра-нарколога, медицинского специалиста, прошедшего специальную подготовку в области наркологии, необходимо для эффективного лечения алкоголизма.

Рассмотрим последовательность этапов лечения алкоголизма в лицензированном наркологическом центре.

Психиатр-нарколог начинает процесс лечения с тщательной оценки анамнеза пациента, особенностей употребления алкоголя и сопутствующих психических заболеваний. Точная диагностика важна для определения тяжести алкоголизма и любых основных психических заболеваний, которые могут способствовать зависимости.

Людям с тяжелой алкогольной зависимостью часто необходима детоксикация под наблюдением врача, чтобы справиться с потенциально опасными для жизни симптомами отмены. Психиатр-нарколог внимательно следит за жизненными показателями пациента, назначает соответствующие лекарства и оказывает психологическую поддержку в этот критический период.

Наиболее эффективная методика детоксикации – капельница от запоя.

Лечение алкоголизма включает многомерный подход, учитывающий как физические, так и психологические аспекты зависимости. Психиатр-нарколог сотрудничает с другими медицинскими работниками для разработки комплексного плана лечения, который учитывает личные потребности пациента. Психосоциальные вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия, мотивационное интервьюирование и семейная терапия, используются для решения основных психологических проблем, содействия изменению поведения и укрепления систем поддержки.

Лекарства, одобренные регулирующими органами, часто используются для лечения алкоголизма. Психиатр-нарколог, хорошо разбирающийся в наркологической медицине, может назначить соответствующие лекарства, чтобы помочь пациентам снизить тягу, предотвратить рецидив и справиться с сопутствующими психическими симптомами. Использование лекарств в сочетании с психосоциальными вмешательствами показало многообещающие результаты в обеспечении долгосрочного выздоровления.

Врач за столом в кабинетеРецидив – частая проблема при лечении алкоголизма. Психиатры-наркологи используют различные стратегии, чтобы помочь пациентам предотвратить рецидив и сохранить трезвость. Они могут включать постоянную терапию, группы поддержки, регулярные последующие визиты и индивидуальные планы предотвращения рецидивов. Выявляя триггеры, разрабатывая механизмы преодоления и повышая сопротивляемость, пациенты лучше подготовлены к тому, чтобы справляться с потенциальными неудачами.

Лечение алкоголизма выходит за рамки начальных фаз и требует постоянной поддержки. Психиатр-нарколог играет незаменимую роль в координации долгосрочной помощи и обеспечении постоянного наблюдения, корректировки лекарств и психообразования. Интеграция общественных ресурсов, таких как Анонимные Алкоголики и другие группы поддержки, еще больше повышает шансы пациента на устойчивое выздоровление.

Лечение алкоголизма под наблюдением психиатра-нарколога представляет собой комплексный и научно обоснованный подход, направленный на устранение физических, психологических и социальных аспектов зависимости. Благодаря персонализированным планам лечения, детоксикации, психосоциальным вмешательствам, медикаментозному лечению, стратегиям предотвращения рецидивов и постоянной поддержке пациенты могут достичь и поддерживать трезвость. Опыт и рекомендации психиатра-нарколога жизненно важны для улучшения исходов и повышения качества жизни людей, борющихся с алкоголизмом.

Реабилитация от алкоголизма по программе 12 шагов

Реабилитация после алкоголизма часто проводится по программе «12 шагов», которая получила широкое распространение как эффективный подход к выздоровлению. Эта программа предоставляет людям основу для преодоления зависимости и поддержания трезвости.

Первый шаг признает бессилие перед алкоголем и необходимость воздержания. Он побуждает людей признать свою зависимость и искать поддержки у сверстников, которые столкнулись с аналогичными проблемами. Второй шаг включает в себя признание присутствия высшей силы, которую можно интерпретировать по-своему, помогая людям обрести силу, превышающую их собственные возможности.Психолог опрашивает пациентку

Третий шаг включает подчинение этой высшей силе, принятие руководства и стремление к духовному росту. Этот шаг подчеркивает важность смирения и отказа от контроля. Шаги с четвертого по девятый сосредоточены на личных размышлениях и возмещении ущерба. Люди проводят моральную инвентаризацию, выявляя недостатки характера и составляя список тех, кто пострадал от своей зависимости. Затем они прямо возмещают ущерб пострадавшим, за исключением случаев, когда это может причинить вред.

В десятом шаге пациента наставляют на постоянный самоанализ, быстрое признание ошибок и, в случае их формирования, их исправление. На этом этапе подчеркивается постоянная приверженность духовному росту и поддержанию трезвости. Одиннадцатый шаг побуждает людей искать сознательный контакт со своей высшей силой через молитву и медитацию, способствуя более глубокой духовной связи.

Наконец, двенадцатый шаг побуждает людей помогать другим, борющимся с зависимостью. Делясь своим опытом, силой и надеждой, люди становятся маяком поддержки и руководства для тех, кто находится на пути к выздоровлению.

Программа «12 шагов» часто применяется в различных реабилитационных условиях, включая стационарные и амбулаторные программы, группы поддержки и послеоперационный уход. Эти шаги обеспечивают структуру, поддержку и чувство общности на пути к выздоровлению.

Программа «12 шагов» помогла многим людям обрести трезвость, она не может быть подходящей или эффективной для всех. Разные люди реагируют на разные подходы, и очень важно учитывать индивидуальные планы и варианты лечения, основанные на личных потребностях и обстоятельствах.

Таким образом, реабилитация после алкоголизма по программе «12 шагов» предлагает комплексный подход к выздоровлению с упором на личностный рост, духовную связь и взаимную поддержку. Программа положительно повлияла на жизнь бесчисленного количества больных граждан, став ценным ресурсом для устойчивой трезвости и улучшения самочувствия.

Список литературы

  1. Опыт использования потенцированных препаратов при купировании алкогольного абстинентного синдрома и опийного абстинентного синдрома / Н. В. Александрова, А. Г. Гофман, Е. Н. Крылов, О. И. Эпштейн // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – 1999. – Т. 19, № 1. – С. 94-98. – EDN SIMMRN.
  2. Использование потенцированных препаратов при купировании алкогольного абстинентного синдрома и опийного абстинентного синдрома / Н. В. Александрова, А. Г. Гофман, Е. Н. Крылов, О. И. Эпштейн // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2003. – № S1. – С. 82-85. – EDN WXXNUN.
  3. Соловьева, В. М. Динамика психических нарушений при алкогольном абстинентном синдроме : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Соловьева Вера Михайловна. – Москва, 1989. – 226 с. – EDN ZFYBBN.
  4. Бохан, Н. А. Клонидин-налоксоновая терапия опийного абстинентного синдрома / Н. А. Бохан, Н. А. Пронина, С. В. Пронин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2004. – № 4(34). – С. 34-41. – EDN QCOYRB.
Получите бесплатную консультацию
врача прямо сейчас! Оставьте заявку
или позвоните

Ответы на частозадаваемые вопросы

Наши врачи

нарколог
Биробиджан Арзамас Денисович
нарколог
Бунин Андрей Михайлович
психиатр
Завьязов Дмитрий Аристархович
психолог
Зинченко Нина Михайловна
психиатр-нарколог
Васильченко Михаил Сергеевич
психиатр-нарколог
Карпова Татьяна Викторовна
психиатр-нарколог
Панович Андрей Игоревич
фельдшер
Быковский Андрей Федорович
фельдшер
Димчук Виктор Вячеславович
фельдшер
Мурыгина Марина Григорьевна

Отзывы наших пациентов

Анна Михайловна,
Обратились мы в данную клинику по поводу горя нашей семьи, у брата был алкоголизм, нужно было анонимное лечение, чтобы брата не поставили впоследствии на учет и он мог вернуться к нормальной жизни и найти работу. Персонал был к нам очень внимателен, рассказали обо всем, проводили с нами консультации у психолога. Брат проходил курс реабилитации 12 шагов, и после курса его совсем не узнать, вышел другим человеком, появилось желание нормально жить. Также большую роль сыграло анонимное лечение, потому что потом он смог почти сразу найти работу водителем. Мы очень благодарны за помощь!
Иван Константинович,
Только положительные эмоции от клиники, достаточно быстро и эффективно помогли моей жене справиться с алкоголизмом, прошли процедуры вывод из запоя и кодирование от алкоголизма ампула Эспераль, у жена была 3 стадия алкоголизма и сильный запойный синдром, как сказали наркологи, также они прямо сказали, что лечение очень серьезно и надо ответственно к этому подходить. Мл. сыну, которому на то время уже исполнилось 10 лет, она по итогу стала отличной матерью и все-таки поборола алкоголизм. Неожиданно, но сейчас она огурцом, прекрасная хозяйка и наши отношения стали стабильными. Спасибо огромное, что помогли вывести ее из запоев.
Альбина Валерьевна,
После празднования Нового года, отец ушел в длительный запой. Невозможно было на все это смотреть и терпеть, ведь в пьяном состоянии он становился агрессивным. Попробовала его уговорить закодироваться, но отец заявил, что не считает себя алкоголиком. Мы позвонили в клинику «Токсиколог». Приехал доктор и долго разговаривал с отцом о необходимости лечения и произошло настоящее чудо – он согласился закодироваться. Через несколько дней мы приехали с ним в клинику, где провели кодирование. Огромное вам спасибо!
Олег Валентинович,
После предыдущего дня рождения сорвался в запой. Было так плохо, что боялся, что не выкарабкаюсь. Оказалось, что с помощью капельницы можно восстановиться за считаные часы.
Юрий Алексеевич,
Ужасно ломало от амфетамина, думал до утра не дотяну. Отец отвез в эту клинику, и здесь мне реально помогли. Спасибо врачам, что спасли мою жизнь. Теперь понял, что если не начну лечиться, в следующий раз могу и погибнуть.
Андрей Владимирович,
Спасибо за то, что помогли моему брату. Накануне немного перебрал в ресторане. Боялись, что придется госпитализировать. Но, нарколог приехал на дом, поставил капельницу и быстро восстановил его здоровье. Помощь была оказана профессионально на самом высоком уровне.
 

Получите бесплатную консультацию
врача прямо сейчас! Оставьте заявку

или позвоните

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+